De la naissance à l'âge de 18-20 ans, la masse osseuse se constitue progressivement, jusqu'à une quantité maximale que l'on appelle le pic de masse osseuse (PMO).
Le PMO joue un rôle majeur dans la détermination du risque de fracture à l’âge adulte.
Les déterminants de la croissance osseuse sont multiples et intriqués :
- génétiques (et ethniques) ;
- mais aussi mécaniques relatifs au poids et à la pratique d'exercices physiques, pendant l'enfance et l'adolescence (jusqu'à la fin de la croissance osseuse). C’est tout particulièrement le cas pour les activités physiques en charge ;
- hormonaux : axe GH-IGF1 et hormones sexuelles ;
- nutritionnels, en particulier en rapport avec la quantité de calcium, de protéines, et de calories apportées par l'alimentation mais aussi les apports en vitamine D ;
- et enfin toxiques telle que la consommation d'alcool ou le tabagisme.
Dr Paccou Julien - CHRU de Lille
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